Новые вопросы
 Сетчатка и невроз
(Вопрос задал: Кирилл)

 Шприцы для инъекций
(Вопрос задал: Николай)

 Диагноз глаукома и катаракта
(Вопрос задал: Инна)

 теряет глаз
(Вопрос задал: Ангелина Владимировна Белашова)

 повернит зир
(Вопрос задал: саня)


Видео

Контактные линзы при астигматизме. Обследование пациента и определение рефракции

Обследование пациента и определение рефракции
В настоящее время астигматизм более 0,75 дптр имеют более чем 33 % населения планеты. Традиционно в развитых странах, например в США, Великобритании, торические контактные линзы подбираются примерно в 30% случаев от общего количества подборов, во многих странах Европы эта цифра составляет около 20%. В Украине торические контактные линзы подбираются не так часто, исследования рынка показали, что в среднем по стране доля таких линз составляет не более 1,5%.
Причины ограниченной распространенности торических контактных линз связаны с тем, что поставки данных линз на наш рынок затруднены, линзы с необходимыми параметрами отсутствуют или их приходится долго ждать, а также с отсутствием диагностических линз.
Кроме того, торические контактные линзы оказываются неудобными, пациенты постоянно ощущают инородное тело в глазу, часто жалуются на «тяжесть» в глазах, могут быть не удовлетворены остротой зрения и отсутствием стабильности зрения, когда они принимают разные позы или изменяют положение головы, например при наклонах. Это приводит к отказам от ношения торических контактных линз. В нашей стране сложилась объективная ситуация, когда во избежание лишнего риска и неудовлетворенности пациентов врачи стараются не очень активно предлагать торические контактные линзы, во многих оптиках эти линзы подбирают пациентам только в том случае, когда сферические контактные линзы обеспечивают остроту зрения не более 0,5. У многих врачей подбор торических линз напрямую ассоциируется с задачей повышенной трудности.
В первую очередь нужно определить параметры, по которым отбираются кандидаты, претендующие на использование данного средства коррекции. Торические контактные линзы показаны следующим категориям людей:
• первичные пациенты, имеющие астигматизм от 0,75 дптр и более;
• люди, которые пользуются сферическими контактными линзами в настоящее время, имеют астигматизм 0,75 дптр и более и не удовлетворены остротой своего зрения;
• пользователи, применяющие сегодня торические контактные линзы старого поколения и постоянно испытывающие дискомфорт при ношении данных линз, а также имеющие проблемы с четкостью и качеством зрения;
• пациенты с астигматизмом 0,75 дптр и выше, которые в настоящее время пользуются очками со сферическими линзами;
• те, кто сегодня носит очки со сфероцилиндрическими линзами.
Все пациенты с астигматизмом, нуждающиеся в коррекции зрения, имеют характерные признаки и высказывают типичные жалобы:
• нечеткое зрение, которое не устраняется увеличением оптической силы сферы;
• улучшение остроты зрения при наклоне головы;
• затруднение при работе на близком расстоянии (работа на компьютере, чтение);
• постоянная необходимость прищуриваться;
• жалобы на усталость глаз при зрительной нагрузке;
• головные боли;
• монокулярное двоение даже при высокой остроте зрения;
• частое наличие чешуйчатого блефарита, который самопроизвольно проходит при назначении правильной коррекции.
Перечисленные жалобы значительно снижают трудоспособность. Люди, имеющие астигматизм и не получающие полной коррекции, сталкиваются с дополнительными зрительными проблемами в условиях пониженной освещенности, в вечернее и ночное время, за рулем автомобиля. Таким образом, их жизнь подвергается опасности.
В каждом конкретном случае необходимо выбрать наиболее подходящий для пациента способ коррекции зрения. Торические мягкие контактные линзы имеют преимущества перед другими методами коррекции астигматизма, так как пациенты легко адаптируются к данному типу контактных линз. Коррекция данными линзами позволяет избежать анизофории, анизоаккомодации и меридиональной анизейконии и тем самым устраняет развитие астенопических жалоб у пациентов с астигматизмом.
Процедура обследования
Процедура обследования пациента включает в себя следующие этапы:
• сбор анамнеза;
• визометрия;
• определение клинической рефракции (объективный и субъективный методы);
• кератометрия;
• наружный осмотр глаза и его вспомогательного аппарата;
• биомикроскопия;
• оценка слезопродукции;
• расчет оптической силы торической контактной линзы;
• примерка пробной торической контактной линзы;
• определение посадки и стабилизации линзы на глазу;
• проверка остроты зрения в контактной линзе;
• обучение пациента;
• заключительная беседа.

Обсудить на форуме



 
Просмотров: 5037
 Комментарий #1  | 31 декабря 2015 22:43 | Цитировать     
Sanechka


Группа: Гости
Публикаций: 0
Комментариев: 0
Зарегистрирован: --
ICQ: --
Ранее считалось, что корригировать астигматизм посредством контактных линз гораздо сложнее, чем с помощью очков, но в настоящее время это уже не так. Сейчас производители предлагают широкий выбор линз именно для пациентов с астигматизмом. Они называются торическими и отличаются разнообразием видов, материала изготовления, оптической силы и дизайна.
Добавить комментарий
Ваше Имя:  
Ваш E-Mail:  

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код


Введите код: 


Советы офтальмолога:
Очки для ночного вождения – это миф!Трудности вождения в темное время суток знакомы каждому водителю. Ночью снижается контрастность предметов, контуры их размываются, темные объекты сливаются с фоном. ...
Все права защищены 2010 | Большой Медицинский Портал
Создание и поддержка сайта: cтудия AlexStudio.org